Заказать обратный звонок
Материалы с обучения

Постизометрическая релаксация мышц (ПИРМ) – методика, приводящая к расслаблению мышц после их волевого (произвольного) напряжения без изменения расстояния между точками прикрепления мышцы; является, как правило, неотъемлемой частью почти всех ведущих направлений и школ в мануальной медицине. 

ПИРМ относится к наиболее щадящим, эффективным и безопасным методам лечения заболеваний позвоночника, мышечно-фасциальных структур. 

Правильно проведенная при помощи ПИРМ мобилизация может полностью заменить манипуляцию, чреватую большим количеством осложнений. При этом выраженность анальгетического и миорелаксирующего эффекта этих приемов практически одинакова, а достигнутые результаты при применении ПИРМ являются гораздо более стойкими. 

Метод ПИРМ основан на физиологическом напряжении и расслаблении мышц и используется чаще всего перед мобилизацией сустава. ПИРМ: 
• способствует устранению фасциально-мышечной ригидности; 
• устраняет периферический очаг боли – триггерный пункт; 
• способствует активизации высокопороговых механорецепторов III типа, расположенных в местах вплетения связок и сухожилий в суставную капсулу; 
• активирует афферентную иннервацию, нормализует нервно-мышечные связи. 

При правильном выполнении приемов ПИРМ достигается устранение функциональных блокад суставов, при этом активизируются медленно адаптирующиеся механорецеторы I и II типа ,оказывающие опосредованное влияние на состояние мышечного тонуса. 

Приемы этой техники направлены на устранение рефлекторного мышечного спазма при болях, которые могут усиливаться при проведении мобилизации. 

Врачу начинающему использовать на практике приемы ПИРМ, необходимо: 
• хорошо знать анатомию и биомеханику мышц и фасций; 
• понимать механизмы терапевтического воздействия применяемой методики. 


Показанием к проведению ПИРМ можно считать: 
• поли- и моносегментарные умеренно или резко болезненные функциональные блоки любой локализации; 
• миодистонические и миодистрофические изменения тканей при болевых мышечных синдромах любой локализации; 
• укорочение мышц при региональном постуральном дисбалансе; 
• наличие активных и латентных триггерных точек в мягких тканях; 
• наличие локального мышечного гипертонуса; 
• мышечно-скелетные боли не только вертеброгенного и висцерального, но и другого генеза (переохлаждение, травмы, рубцы); 
• использование ПИРМ как этапа подготовки (мобилизации) для дальнейшего проведения манипуляции. 

Противопоказания к проведению ПИРМ: 
• гнойничковые заболевания кожи; 
• рожистое воспаление; 
• экзема; 
• лихорадочные состояния; 
• появление сильной боли при растяжении мышц (стрейч-рефлекс – наиболее часто встречающееся осложнение ПИРМ).